ESTRELA, Isabela Estrela Ribeiro. Caminhos para o cuidado integral em saúde mental:
perspectivas dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde. 2026. 40 f. Dissertação em
Enfermagem de Família e Comunidade – Programa de Residência em Enfermagem de
Família e Comunidade, Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro,
2026.
Introdução: O cuidado em saúde mental no Brasil passou de um modelo asilar e excludente
para uma abordagem comunitária, orientada pelos princípios da Reforma Psiquiátrica. Apesar
da ampliação da demanda nesse campo, a Atenção Primária à Saúde (APS) ainda enfrenta
desafios relevantes para assegurar um acompanhamento integral e longitudinal, agravados
pela baixa resolutividade dos serviços, pela insuficiente capacitação profissional e pela
fragilidade na articulação entre os diferentes níveis de atenção. Objetivo: Analisar, por meio
de revisão integrativa da literatura, as evidências científicas sobre o acompanhamento em
saúde mental na APS, com ênfase nas experiências da enfermagem. Metodologia: Trata-se de
uma revisão integrativa da literatura realizada na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). A busca
foi conduzida por meio de descritores combinados com operadores booleanos nas bases
MEDLINE, LILACS e BDENF. Após as etapas de seleção, leitura e análise, a amostra final
foi composta por nove artigos científicos. Resultados: Os estudos evidenciam o enfermeiro
como ator estratégico no território, ao fundamentar o cuidado no uso de tecnologias leves e de
ferramentas relacionais. Contudo, a prática assistencial é tensionada por uma lógica
produtivista, por sentimentos de insegurança técnica e pelo estigma associado ao sofrimento
psíquico, fatores que invisibilizam as intervenções de enfermagem ou as reduzem a demandas
passíveis de encaminhamento. Conclusão: A resolutividade da enfermagem em saúde mental
na APS encontra-se na potência da clínica do encontro, na valorização da subjetividade e na
construção de vínculos, em oposição à centralidade do modelo biomédico. Nesse sentido, o
fortalecimento da Educação Permanente em Saúde e do apoio matricial configura-se como
estratégia fundamental para garantir suporte técnico e institucional, contribuindo para a
consolidação de um cuidado integral.
Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde mental; Cuidado Integral; Enfermagem.